本报讯 自今年7月1日起，我市扩大新型合作医疗住院按病种结算试点工作，在原有3家试点医院的基础上，增加试点单位，并扩大病种范围，让更多的患者享受到按病种结算带来的实惠。
据市新型合作医疗管理办公室负责人介绍，为降低新型合作医疗参保病人的医疗负担，提高基金使用效率，我市从去年8月份开始实行新型合作医疗住院按病种结算试点工作。由于按病种结算的价格明确，医疗机构积极寻求科学的治疗方案，尽可能地缩短患者住院时间、降低治疗成本，近一年来，取得了显著成效：在保证治疗效果的前提下，不仅参保患者的个人自付费用下降，而且医疗总费用下降，医疗机构也有赢余，达到了参保患者、医疗机构、合作医疗管理部门三方共赢的
目的。
据悉，此次扩面，使试点医疗机构达到23个，分别为：市第一人民医院、市中医医院、市广和中西医结合医院、澳洋医院、塘桥医院、金港医院、乐余医院、锦丰医院、凤凰医院、南丰医院、大新医院、妙桥医院、香山医院、沙洲医院、合兴医院、澳洋顺慈医院、常阴沙医院、晨阳医院、东莱医院、市中心医院、澳洋顺济医院、澳洋顺康医院、博爱医院；结算病种为15种：阑尾炎、胆囊结石伴胆囊炎、腹股沟疝、下肢静脉曲张、腰椎间盘脱出、膀胱结石、前列腺肥大、卵巢囊肿、子宫肌瘤、鼻息肉、股骨颈骨折、剖腹产分娩、慢性扁桃体炎、甲型病毒性肝炎、细菌性痢疾。新型合作医疗按病种结算的扩面实施，将会有更多的参保患者明明白白消费，安安心心住院。
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什么是住院按病种结算？
住院按病种结算全称为“按疾病诊断相关分组——预付费用制”，是医疗保险第三方或医疗消费者个人根据协议规定，对住院费用实行按病种（出院第一诊断）向医疗机构支付的结算方式。（换句话说，按病种结算就是对某一病种,在规定的痊愈标准前提下,将整个治疗过程,包括用药、处置、手术、住院日数等“打包”计价的一种医疗付费方式。）它是以美国为代表的一些国家在上世纪70年代，研究并逐步发展完善的一种医疗付费制度。它的主要目的在于指导医院和医务人员合理利用医疗资源，控制不合理医疗消费，并通过控制平均住院日和住院费来达到促进医院挖潜力，提高服务质量及效益效率，减少卫生资源浪费。由于按病种结算成效显著，被WHO予以肯定，许多国家纷纷效仿，目前在全世界已有43个国家在推广应用。
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